Ficha
Nº de Disposición:
59/2008
BOIB:
63
Fecha Disposición:
08/05/2008
Órgano Emisor:
CONSELLERIA D SALUT I CONSUM
Categorias:
Larticle 40.2 de la Constitució espanyola conté un autèntic mandat dirigit als poders públics per desenvolupar una política de protecció de la salut dels treballadors, mitjançant la prevenció dels riscs derivats del treball. En execució daquest mandat, es va promulgar, en el seu moment, la Llei 31/1995, de 8 de novembre, de prevenció de riscs laborals, desenvolupada, entre daltres normes, pel Reial decret 39/1997, de 17 de gener, pel qual saprova el Reglament dels serveis de prevenció, el Reial decret 664/1997, de 12 de maig, sobre la protecció dels treballadors contra els riscs relacionats amb lexposició a agents biològics durant el treball, el Reial decret 1215/1997, de 18 de juliol, en el qual sestableixen les disposicions mínimes de seguretat i salut per a la utilització per part dels treballadors dels equips de treball, i el Reial decret 1299/2006, de 10 de novembre, pel qual saprova el quadre de malalties en el Sistema de la Seguretat Social i sestableixen criteris per a la notificació i el registre.
En aquesta línia, indicar que la regulació continguda a la Llei de prevenció de riscs laborals i les seves normes de desplegament ha estat objecte recentment de modificació mitjançant la Llei 54/2003, de 12 de desembre, de reforma del marc normatiu de la prevenció de riscs laborals, que incideix directament en la integració de la prevenció de riscs laborals a lempresa, i estableix per lempresari, de manera expressa, lobligació de garantir la seguretat i la salut dels treballadors al seu servei en tots els aspectes relacionats amb el treball.
Per la seva part, la Llei 14/1986, de 25 dabril, general de sanitat, preveu a larticle 21 els distints aspectes que integren lactuació sanitària a làmbit de la salut laboral, precepte al qual es remet de forma expressa larticle 10 de lesmentada Llei de prevenció de riscs laborals. La Llei 16/2003, de 28 de maig, de cohesió i qualitat del Sistema Nacional de Salut, recull com a prestació de salut pública la promoció i la protecció de la salut laboral, i la Llei 55/2003, de 16 de desembre, de lEstatut marc del personal estatutari dels serveis de salut, considera un dret dels treballadors rebre una protecció eficaç en matèria de seguretat i salut en el treball.
Larticle 30.48 de lEstatut dautonomia de les Illes Balears, modificat per la Llei orgànica 1/2007, de 28 de febrer, atribueix a la Comunitat Autònoma la competència exclusiva en matèria dorganització, funcionament i control dels centres sanitaris públics i dels serveis de salut, planificació dels recursos sanitaris, coordinació de la sanitat privada amb el Sistema Sanitari Públic i promoció de la salut en tots els àmbits, en el marc de les bases i la coordinació general de la sanitat, així com la competència de desplegament legislatiu i lexecució, dins el marc de la legislació bàsica de lEstat, en matèria de salut i sanitat. En desplegament daquestes competències, el Parlament de les Illes Balears va dictar la Llei 5/2003, de 4 dabril, de salut de les Illes Balears, larticle 35 de la qual atribueix a lAdministració sanitària les actuacions en matèria de vigilància de la salut, promoció de mesures sanitàries de prevenció de riscs laborals, acreditació, avaluació i control de les actuacions sanitàries dels serveis de prevenció i promoció de la formació sanitària del personal daquests serveis, així com qualsevol altra establerta a la legislació de prevenció de riscs laborals, sense perjudici de les competències atribuïdes a altres òrgans de lAdministració a les lleis específiques.
La vigilància de la salut dels treballadors inclou una sèrie dactivitats, referides tant a individus com a col· lectius i orientats a la prevenció dels riscs laborals, els objectius generals dels quals tenen a veure amb la identificació de problemes de salut i lavaluació dintervencions preventives.
Així mateix, la vigilància de la salut suposa una relació dinteracció i complementarietat multidisciplinar amb la resta dintegrants del servei de prevenció. Necessita nodrirse dinformacions produïdes per altres especialistes del servei preventiu i aporta, a la vegada, els resultats de la seva activitat específica a làmbit interdisciplinar de lavaluació de riscs i la planificació de la prevenció. Es tracta, per tant, duna activitat per la qual sha daplicar el paràgraf segon de lapartat segon de larticle 15 del Reglament dels serveis de prevenció, relatiu a coordinació interdisciplinar.
La informació generada per les accions de la vigilància de la salut ha de ser analitzada amb criteris epidemiològics, i en col· laboració amb la resta de components de lequip interdisciplinar, per millorar les condicions de treball, i part daquesta ha dalimentar el sistema dinformació sanitària en salut laboral, tal i com ha quedat establert en el Reglament dels serveis de prevenció.
Tota aquesta abundant normativa existent insisteix en dos aspectes fonamentals: la responsabilitat de lempresari i la protecció en tot moment de la salut i la seguretat del treballador.
Des daquesta perspectiva, és obligació de lAdministració sanitària minimitzar la incidència dels accidents relacionats amb agents biològics entre el personal dels centres i dels establiments sanitaris de les Illes Balears, públics i privats, mitjançant lestabliment de directrius dirigides a implantar productes i procediments de seguretat, així com un sistema de registre i vigilància unificat daccidents amb risc biològic.
En virtut de lexposat, i a proposta de la consellera de Salut i Consum, dacord amb el Consell Consultiu i haventho considerat el Consell de Govern a la sessió de dia 2 de maig 2008,
DECRET
Article 1 Objecte
El present Decret té per objecte:
a)Establir les directrius per implantar els productes i els procediments de seguretat, amb la finalitat de minimitzar la incidència daccidents amb risc biològic en el personal dels centres i establiments sanitaris públics i privats de les Illes Balears.
b)Establir un sistema de registre i vigilància unificat daccidents amb risc biològic en els centres i en els establiments sanitaris públics i privats de les Illes Balears.
Article 2 Definicions
Als efectes daquest Decret, sentén per:
a)Accidents amb risc biològic: tota inoculació o contacte accidental de pell o mucoses amb sang, teixits o altres fluids corporals potencialment contaminats per agents biològics, que el treballador que desenvolupa la seva tasca a lactivitat dassistència sanitària sofreixi amb ocasió o com a conseqüència del treball.
b)Microorganisme: tota entitat microbiològica, cel· lular o no, capaç de reproduirse o transferir material genètic.
c)Accions preventives en matèria daccident amb risc biològic: processos dactuació establerts amb la finalitat de reduir o, si nés el cas, eliminar els accidents amb risc biològic, dins el conjunt dactivitats o mesures que han dadoptarse i preveure a totes les fases de lactivitat de lempresa amb la finalitat devitar o disminuir els riscs derivats del treball.
d)Productes de seguretat: aquells dispositius sanitaris que incorporen sistemes de seguretat o protecció i que estan dissenyats a lobjecte deliminar o minimitzar els accidents amb risc biològic. Es consideraran productes de seguretat aquells que figuren a lannex 1 daquest Decret i que compleixin els criteris especificats a lannex 2.
e)Agent biològic: microorganismes, amb inclusió dels genèticament modificats, cultius cel· lulars i endoparàsits humans, susceptibles doriginar qualsevol tipus dinfecció, al· lèrgia o toxicitat.
f)Sistema de vigilància daccidents amb risc biològic: registre estandarditzat, sistemàtic i continu de dades sobre accidents amb risc biològic, la seva anàlisi, interpretació i utilització a la planificació, la implementació i lavaluació de programes de prevenció de riscs laborals.
Article 3 Actuació sanitària
La Conselleria de Salut i Consum ha destablir les mesures necessàries per promoure, difondre i implantar de manera efectiva en els centres i els establiments sanitaris de les Illes Balears les accions preventives en matèria daccidents amb risc biològic i ha de crear un sistema dinformació únic per al seguiment epidemiològic dels esmentats accidents.
Article 4 Accions preventives en matèria daccidents amb risc biològic
1. Les persones responsables dels centres sanitaris de les Illes Balears han dadoptar les mesures necessàries per implantarhi, de manera efectiva, les accions que permetin la reducció o leliminació de la incidència i la gravetat dels accidents relacionats amb agents biològics.
2. Els centres sanitaris de les Illes Balears, a través dels seus serveis de prevenció de riscs laborals corresponents, han dimplementar aquestes accions, integrades per les activitats següents:
a)Protocol· litzar i planificar els processos i les actuacions derivats de laccident amb risc biològic.
b)Difondre lesmentat protocol dactuació a les gerències, serveis, personal sanitari i als seus representants i garantir el seu coneixement a tota la línia jeràrquica.
c)Implantar dispositius de seguretat enfront de laccident amb risc biològic.
d)Formar, capacitar i informar el personal sanitari en matèria de prevenció de laccident amb risc biològic, incidint de forma especial en la importància del compliment de les mesures de precaució universal.
e)Implementar un sistema de vigilància dels accidents amb risc biològic que permeti lavaluació sistemàtica i contínua del risc esmentat i de les mesures preventives adoptades.
f)Planificar la prevenció de laccident amb risc biològic, integrarhi la tècnica, lorganització del treball, les condicions de treball i la influència dels factors ambientals en el treball.
g)Col· laborar amb la Conselleria de Salut i Consum en la implementació del Sistema dInformació dAccidents amb Risc Biològic de les Illes Balears.
Article 5 Implantació dels dispositius de seguretat enfront de laccident amb risc biològic
1. Les persones responsables dels centres sanitaris han dadoptar les mesures preventives en relació a laccident amb risc biològic, dacord amb els principis generals següents: evitar els riscs, avaluar els riscs que no es puguin evitar, tenir en compte levolució de la tècnica i substituir el que és perillós pel que suposi poc o cap perill.
2. Les persones responsables dels centres sanitaris han de consultar al personal sanitari, amb la deguda antelació, ladopció de les decisions relatives a la introducció de noves tecnologies, en tot el relacionat amb les conseqüències que aquestes puguin tenir per a la seguretat i la salut del personal sanitari, derivades de lelecció dels nous equips.
3. Les persones responsables dels centres sanitaris han de programar la introducció daquest material de forma progressiva, per poder assumir paulatinament aquestes noves despeses, amb subjecció als terminis dimplantació de la disposició transitòria.
Aquesta implantació i la substitució progressiva sha destablir considerant simultàniament dos criteris:
a)Limpacte del dispositiu tradicional en termes de freqüència dinoculacions atribuïdes a aquest.
b)Limpacte del dispositiu tradicional en termes de gravetat potencial de la inoculació. Dacord amb aquest criteri shan de prioritzar, en un primer pas dimplantació, aquells dispositius que actuen directament sobre venes o artèries.
Una llista indicativa dels productes de seguretat a implantar de forma escalonada es presenta a lannex 1. Aquesta llista és orientativa i ha de ser objecte de contínues actualitzacions dacord amb els avanços tecnològics futurs.
Els dispositius de seguretat han de complir els requisits mínims que sindiquen a lannex 2.
Article 6 Capacitació, formació i informació
1. Els serveis responsables de la prevenció de riscs laborals dels centres sanitaris de les Illes Balears han de promoure les mesures adequades per a la capacitació i la formació del personal sanitari, en col· laboració amb la Direcció General de Salut Pública i Participació, de la Conselleria de Salut i Consum, en lús de dispositius i productes de seguretat, així com per a la implantació de pràctiques de treball més segures.
2. Així mateix, han de promoure programes educatius dirigits al personal sanitari en els quals sidentifiquen els riscs associats als patògens de contagi sanguini, entre daltres, i es recorden de manera periòdica els riscs professionals existents.
3. En aquests programes sha de fer especial èmfasi en les bones pràctiques de seguretat i dhigiene i en la neteja i la descontaminació dels llocs de treball.
4. Amb caràcter general, sha de facilitar als professionals amb riscs dexposició a agents biològics tota la informació necessària en matèria de prevenció de riscs laborals que sigui exigible, conforme a la legislació aplicable.
5. En aquest procés de formació i capacitació sha de comptar amb la participació dels representants dels professionals, a través de les seves respectives organitzacions sindicals, associatives, corporatives i de representació.
Article 7 Sistema de vigilància dels accidents amb risc biològic en els centres sanitaris
1. La Conselleria de Salut i Consum ha dimplantar un sistema dinformació sanitària dels accidents amb risc biològic a les Illes Balears el qual ha de recollir variables despai i temporals descriptores de laccident, agent material, mecanisme de la lesió i factors contribuents o concurrents.
Els centres sanitaris de les Illes Balears, a través dels seus serveis de prevenció de riscs laborals, han dimplantar registres propis, que han de constituir les fonts primàries dinformació del sistema esmentat en el paràgraf anterior.
2. A cada centre sanitari, el personal sanitari del servei de prevenció de riscs laborals corresponent, i en el seu àmbit dactuació, ha danalitzar aquesta informació amb criteris epidemiològics i ha de col· laborar amb la resta de components del servei de prevenció, a fi dinvestigar les causes de laccident amb risc biològic, proposar les mesures necessàries i avaluar les intervencions adoptades.
3. En la planificació de la prevenció de laccident amb risc biològic sha dintegrar la tècnica, lorganització del treball i les condicions de treball.
Article 8 Sistema dInformació Sanitària
1. Cada centre sanitari, a través dels seus serveis de prevenció de riscs laborals corresponents, ha de col· laborar amb la Conselleria de Salut i Consum per proveir el Sistema dInformació dAccidents amb Risc Biològic de les Illes Balears.
2. Atot el procés que defineix aquest Sistema dinformació, shan de complir escrupolosament els criteris de confidencialitat segons el que disposa la legislació vigent: Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal; Reial decret 994/1999, d11 de juny, que aprova el Reglament de mesures de seguretat dels fitxers automatitzats que contenen dades de caràcter personal, i totes les altres disposicions estatals o autonòmiques que es puguin aprovar en aquesta matèria.
3. El Sistema dInformació dAccidents amb Risc Biològic de les Illes Balears ha de ser centralitzat per la Direcció General de Salut Pública i Participació de la Conselleria de Salut i Consum, que ha danalitzar de forma global, sistemàtica i periòdica, les característiques epidemiològiques i les tendències de la sinistralitat laboral per risc biològic.
En aquest processament centralitzat dinformació sha de garantir la confidencialitat individual, i la informació que inclogui dades de caràcter personal sha de limitar a lestrictament permesa per la normativa reguladora.
4. La Direcció General de Salut Pública i Participació ha de custodiar aquesta informació global, lha danalitzar amb criteris epidemiològics, ha de difondre els resultats de les anàlisis i garantir les premisses següents:
a)No aplicar o utilitzar les dades per objectius o finalitats distints als de la vigilància epidemiològica.
b)No distribuir còpies a tercers de les dades individuals, sigui de forma completa o parcial.
c)Adoptar les mesures de seguretat de nivell alt descrites en el Reial decret 994/1999, d11 de juny, que aprova el Reglament de mesures de seguretat dels fitxers automatitzats.
d)No identificar el personal sanitari accidentat individualment.
e)Adoptar les mesures díndole tècnica i organitzativa necessàries que garanteixin la seguretat de les dades i evitar la seva alteració, pèrdua, tractament o accés no autoritzat.
f)Publicar sempre dades de forma agregada.
Disposició transitòria única
1. Implantació de dispositius segurs: a partir de lentrada en vigor daquest Decret, els plecs de prescripcions tècniques dels corresponents procediments dadjudicació de materials i dispositius dels centres i establiments sanitaris de les Illes Balears han de preveure, com a mínim, en el cas dagulles hipodèrmiques, catèters i dispositius associats i sistemes dextracció sanguínia, els requisits i les condicions previstes a lannex 2 daquest Decret.
2. Progressivament i en un termini no superior a un any, a partir de lentrada en vigor daquest Decret, shan dintroduir tots els dispositius prevists a lannex 1 i shan de garantir els criteris mínims que sindiquen a lannex
2. Aquesta introducció ha dimplicar la substitució completa dels dispositius tradicionals menys segurs i sha de fer extensiva a tots els serveis i les unitats sanitàries.
3. Implantació del Sistema de Vigilància dels Accidents amb Risc Biològic: el registre estandarditzat dels accidents amb risc biològic ha de quedar implantat a les unitats de vigilància de la salut dels serveis de prevenció de riscs laborals dels centres sanitaris de les Illes Balears, en un termini màxim de sis mesos a partir de lentrada en vigor daquest Decret.
4. Els programes de capacitació i formació del personal sanitari existents amb anterioritat a lentrada en vigor daquest Decret shan dadaptar en un termini màxim dun any. No obstant això, sha de garantir la formació i la capacitació del treballador, en lús del nou material, abans del començament de la seva utilització.
Disposició derogatòria única
Queden derogades totes les disposicions digual o inferior rang que soposin al que disposa la present norma.
Disposició final primera Habilitació normativa
Shabilita el conseller de Salut i Consum per actualitzar el contingut dels annexos 1 i 2, així com per dictar les ordres que exigeixi el compliment del previst en aquest Decret.
Disposició final segona Entrada en vigor
El present Decret ha dentrar en vigor lendemà dhaverse publicat en el Butlletí Oficial de les Illes Balears.
Palma, 2 de maig de 2008
EL PRESIDENT
Francesc Antich i Oliver
El conseller de Salut i Consum
Vicenç Thomàs Mulet
ANNEX 1 TAULA INDICATIVA DE PRODUCTES DE SEGURETAT
Dispositius de seguretat
1. Agulles de seguretat adaptable al sistema per extracció de sang amb tubs de buidada.
2. Campanes per extracció per buidada.
3. Adaptadors per sistema dextracció múltiple per buidada.
4. Catèters perifèrics de seguretat.
5. Vàlvules simples i bifurcades de seguretat per catèters.
6. Agulles hipodèrmiques de seguretat.
7. Agulles amb aletes de seguretat per extracció de sang.
8. Xeringues per gasometria amb agulla de seguretat.
9. Xeringues precarregades amb sistema de seguretat integrat.
10. Agulles amb aletes dextracció.
11. Agulles amb aletes de seguretat per canalització de via perifèrica.
12. Agulles de seguretat per a fístules arteriovenoses.
13. Agulles de seguretat per reservori.
14. Xeringa de seguretat per injecció subcutània.
15. Llanceta automàtica de seguretat per a adults.
16. Llanceta automàtica de seguretat pediàtrica.
17. Dispositius de seguretat per incisió capil· lar.
18. Comptador dagulles.
19. Bisturís amb sistemes de seguretat (tipus cúter).
20. Guants antitalls.
21. Agulles per reservoris subcutanis.
22. Contenidors rebutjables.
ANNEX 2 CONDICIONS MÍNIMES QUE HAN DE COMPLIR ELS DISPOSITIUS DE SEGURETAT
1. Lestructura dels dispositius de seguretat ha de tenir sempre com a finalitat primordial leliminació dobjectes punxants i tallants.
2. El dispositiu de seguretat no ha de comprometre en cap cas la salut del pacient.
3. En tot cas, el mecanisme de seguretat ha destar integrat en el dispositiu.
4. Lactivació del mecanisme de seguretat sha de manifestar a lusuari mitjançant un senyal auditiu, tàctil o visual.
5. El mecanisme de seguretat no pot ser desactivat i ha de mantenir la seva activitat protectora fins que el dispositiu estigui dipositat en un contenidor dobjectes punxants i tallants.
6. Sempre que sigui possible, lactivació sha de realitzar per un professional sanitari utilitzant només una mà.
7. El dispositiu de seguretat ha de ser compatible amb altres accessoris que es puguin emprar.
8. El dispositiu de seguretat ha de ser fàcil demprar, pràctic, fiable i eficaç per assolir la seva finalitat.
En aquesta línia, indicar que la regulació continguda a la Llei de prevenció de riscs laborals i les seves normes de desplegament ha estat objecte recentment de modificació mitjançant la Llei 54/2003, de 12 de desembre, de reforma del marc normatiu de la prevenció de riscs laborals, que incideix directament en la integració de la prevenció de riscs laborals a lempresa, i estableix per lempresari, de manera expressa, lobligació de garantir la seguretat i la salut dels treballadors al seu servei en tots els aspectes relacionats amb el treball.
Per la seva part, la Llei 14/1986, de 25 dabril, general de sanitat, preveu a larticle 21 els distints aspectes que integren lactuació sanitària a làmbit de la salut laboral, precepte al qual es remet de forma expressa larticle 10 de lesmentada Llei de prevenció de riscs laborals. La Llei 16/2003, de 28 de maig, de cohesió i qualitat del Sistema Nacional de Salut, recull com a prestació de salut pública la promoció i la protecció de la salut laboral, i la Llei 55/2003, de 16 de desembre, de lEstatut marc del personal estatutari dels serveis de salut, considera un dret dels treballadors rebre una protecció eficaç en matèria de seguretat i salut en el treball.
Larticle 30.48 de lEstatut dautonomia de les Illes Balears, modificat per la Llei orgànica 1/2007, de 28 de febrer, atribueix a la Comunitat Autònoma la competència exclusiva en matèria dorganització, funcionament i control dels centres sanitaris públics i dels serveis de salut, planificació dels recursos sanitaris, coordinació de la sanitat privada amb el Sistema Sanitari Públic i promoció de la salut en tots els àmbits, en el marc de les bases i la coordinació general de la sanitat, així com la competència de desplegament legislatiu i lexecució, dins el marc de la legislació bàsica de lEstat, en matèria de salut i sanitat. En desplegament daquestes competències, el Parlament de les Illes Balears va dictar la Llei 5/2003, de 4 dabril, de salut de les Illes Balears, larticle 35 de la qual atribueix a lAdministració sanitària les actuacions en matèria de vigilància de la salut, promoció de mesures sanitàries de prevenció de riscs laborals, acreditació, avaluació i control de les actuacions sanitàries dels serveis de prevenció i promoció de la formació sanitària del personal daquests serveis, així com qualsevol altra establerta a la legislació de prevenció de riscs laborals, sense perjudici de les competències atribuïdes a altres òrgans de lAdministració a les lleis específiques.
La vigilància de la salut dels treballadors inclou una sèrie dactivitats, referides tant a individus com a col· lectius i orientats a la prevenció dels riscs laborals, els objectius generals dels quals tenen a veure amb la identificació de problemes de salut i lavaluació dintervencions preventives.
Així mateix, la vigilància de la salut suposa una relació dinteracció i complementarietat multidisciplinar amb la resta dintegrants del servei de prevenció. Necessita nodrirse dinformacions produïdes per altres especialistes del servei preventiu i aporta, a la vegada, els resultats de la seva activitat específica a làmbit interdisciplinar de lavaluació de riscs i la planificació de la prevenció. Es tracta, per tant, duna activitat per la qual sha daplicar el paràgraf segon de lapartat segon de larticle 15 del Reglament dels serveis de prevenció, relatiu a coordinació interdisciplinar.
La informació generada per les accions de la vigilància de la salut ha de ser analitzada amb criteris epidemiològics, i en col· laboració amb la resta de components de lequip interdisciplinar, per millorar les condicions de treball, i part daquesta ha dalimentar el sistema dinformació sanitària en salut laboral, tal i com ha quedat establert en el Reglament dels serveis de prevenció.
Tota aquesta abundant normativa existent insisteix en dos aspectes fonamentals: la responsabilitat de lempresari i la protecció en tot moment de la salut i la seguretat del treballador.
Des daquesta perspectiva, és obligació de lAdministració sanitària minimitzar la incidència dels accidents relacionats amb agents biològics entre el personal dels centres i dels establiments sanitaris de les Illes Balears, públics i privats, mitjançant lestabliment de directrius dirigides a implantar productes i procediments de seguretat, així com un sistema de registre i vigilància unificat daccidents amb risc biològic.
En virtut de lexposat, i a proposta de la consellera de Salut i Consum, dacord amb el Consell Consultiu i haventho considerat el Consell de Govern a la sessió de dia 2 de maig 2008,
DECRET
Article 1 Objecte
El present Decret té per objecte:
a)Establir les directrius per implantar els productes i els procediments de seguretat, amb la finalitat de minimitzar la incidència daccidents amb risc biològic en el personal dels centres i establiments sanitaris públics i privats de les Illes Balears.
b)Establir un sistema de registre i vigilància unificat daccidents amb risc biològic en els centres i en els establiments sanitaris públics i privats de les Illes Balears.
Article 2 Definicions
Als efectes daquest Decret, sentén per:
a)Accidents amb risc biològic: tota inoculació o contacte accidental de pell o mucoses amb sang, teixits o altres fluids corporals potencialment contaminats per agents biològics, que el treballador que desenvolupa la seva tasca a lactivitat dassistència sanitària sofreixi amb ocasió o com a conseqüència del treball.
b)Microorganisme: tota entitat microbiològica, cel· lular o no, capaç de reproduirse o transferir material genètic.
c)Accions preventives en matèria daccident amb risc biològic: processos dactuació establerts amb la finalitat de reduir o, si nés el cas, eliminar els accidents amb risc biològic, dins el conjunt dactivitats o mesures que han dadoptarse i preveure a totes les fases de lactivitat de lempresa amb la finalitat devitar o disminuir els riscs derivats del treball.
d)Productes de seguretat: aquells dispositius sanitaris que incorporen sistemes de seguretat o protecció i que estan dissenyats a lobjecte deliminar o minimitzar els accidents amb risc biològic. Es consideraran productes de seguretat aquells que figuren a lannex 1 daquest Decret i que compleixin els criteris especificats a lannex 2.
e)Agent biològic: microorganismes, amb inclusió dels genèticament modificats, cultius cel· lulars i endoparàsits humans, susceptibles doriginar qualsevol tipus dinfecció, al· lèrgia o toxicitat.
f)Sistema de vigilància daccidents amb risc biològic: registre estandarditzat, sistemàtic i continu de dades sobre accidents amb risc biològic, la seva anàlisi, interpretació i utilització a la planificació, la implementació i lavaluació de programes de prevenció de riscs laborals.
Article 3 Actuació sanitària
La Conselleria de Salut i Consum ha destablir les mesures necessàries per promoure, difondre i implantar de manera efectiva en els centres i els establiments sanitaris de les Illes Balears les accions preventives en matèria daccidents amb risc biològic i ha de crear un sistema dinformació únic per al seguiment epidemiològic dels esmentats accidents.
Article 4 Accions preventives en matèria daccidents amb risc biològic
1. Les persones responsables dels centres sanitaris de les Illes Balears han dadoptar les mesures necessàries per implantarhi, de manera efectiva, les accions que permetin la reducció o leliminació de la incidència i la gravetat dels accidents relacionats amb agents biològics.
2. Els centres sanitaris de les Illes Balears, a través dels seus serveis de prevenció de riscs laborals corresponents, han dimplementar aquestes accions, integrades per les activitats següents:
a)Protocol· litzar i planificar els processos i les actuacions derivats de laccident amb risc biològic.
b)Difondre lesmentat protocol dactuació a les gerències, serveis, personal sanitari i als seus representants i garantir el seu coneixement a tota la línia jeràrquica.
c)Implantar dispositius de seguretat enfront de laccident amb risc biològic.
d)Formar, capacitar i informar el personal sanitari en matèria de prevenció de laccident amb risc biològic, incidint de forma especial en la importància del compliment de les mesures de precaució universal.
e)Implementar un sistema de vigilància dels accidents amb risc biològic que permeti lavaluació sistemàtica i contínua del risc esmentat i de les mesures preventives adoptades.
f)Planificar la prevenció de laccident amb risc biològic, integrarhi la tècnica, lorganització del treball, les condicions de treball i la influència dels factors ambientals en el treball.
g)Col· laborar amb la Conselleria de Salut i Consum en la implementació del Sistema dInformació dAccidents amb Risc Biològic de les Illes Balears.
Article 5 Implantació dels dispositius de seguretat enfront de laccident amb risc biològic
1. Les persones responsables dels centres sanitaris han dadoptar les mesures preventives en relació a laccident amb risc biològic, dacord amb els principis generals següents: evitar els riscs, avaluar els riscs que no es puguin evitar, tenir en compte levolució de la tècnica i substituir el que és perillós pel que suposi poc o cap perill.
2. Les persones responsables dels centres sanitaris han de consultar al personal sanitari, amb la deguda antelació, ladopció de les decisions relatives a la introducció de noves tecnologies, en tot el relacionat amb les conseqüències que aquestes puguin tenir per a la seguretat i la salut del personal sanitari, derivades de lelecció dels nous equips.
3. Les persones responsables dels centres sanitaris han de programar la introducció daquest material de forma progressiva, per poder assumir paulatinament aquestes noves despeses, amb subjecció als terminis dimplantació de la disposició transitòria.
Aquesta implantació i la substitució progressiva sha destablir considerant simultàniament dos criteris:
a)Limpacte del dispositiu tradicional en termes de freqüència dinoculacions atribuïdes a aquest.
b)Limpacte del dispositiu tradicional en termes de gravetat potencial de la inoculació. Dacord amb aquest criteri shan de prioritzar, en un primer pas dimplantació, aquells dispositius que actuen directament sobre venes o artèries.
Una llista indicativa dels productes de seguretat a implantar de forma escalonada es presenta a lannex 1. Aquesta llista és orientativa i ha de ser objecte de contínues actualitzacions dacord amb els avanços tecnològics futurs.
Els dispositius de seguretat han de complir els requisits mínims que sindiquen a lannex 2.
Article 6 Capacitació, formació i informació
1. Els serveis responsables de la prevenció de riscs laborals dels centres sanitaris de les Illes Balears han de promoure les mesures adequades per a la capacitació i la formació del personal sanitari, en col· laboració amb la Direcció General de Salut Pública i Participació, de la Conselleria de Salut i Consum, en lús de dispositius i productes de seguretat, així com per a la implantació de pràctiques de treball més segures.
2. Així mateix, han de promoure programes educatius dirigits al personal sanitari en els quals sidentifiquen els riscs associats als patògens de contagi sanguini, entre daltres, i es recorden de manera periòdica els riscs professionals existents.
3. En aquests programes sha de fer especial èmfasi en les bones pràctiques de seguretat i dhigiene i en la neteja i la descontaminació dels llocs de treball.
4. Amb caràcter general, sha de facilitar als professionals amb riscs dexposició a agents biològics tota la informació necessària en matèria de prevenció de riscs laborals que sigui exigible, conforme a la legislació aplicable.
5. En aquest procés de formació i capacitació sha de comptar amb la participació dels representants dels professionals, a través de les seves respectives organitzacions sindicals, associatives, corporatives i de representació.
Article 7 Sistema de vigilància dels accidents amb risc biològic en els centres sanitaris
1. La Conselleria de Salut i Consum ha dimplantar un sistema dinformació sanitària dels accidents amb risc biològic a les Illes Balears el qual ha de recollir variables despai i temporals descriptores de laccident, agent material, mecanisme de la lesió i factors contribuents o concurrents.
Els centres sanitaris de les Illes Balears, a través dels seus serveis de prevenció de riscs laborals, han dimplantar registres propis, que han de constituir les fonts primàries dinformació del sistema esmentat en el paràgraf anterior.
2. A cada centre sanitari, el personal sanitari del servei de prevenció de riscs laborals corresponent, i en el seu àmbit dactuació, ha danalitzar aquesta informació amb criteris epidemiològics i ha de col· laborar amb la resta de components del servei de prevenció, a fi dinvestigar les causes de laccident amb risc biològic, proposar les mesures necessàries i avaluar les intervencions adoptades.
3. En la planificació de la prevenció de laccident amb risc biològic sha dintegrar la tècnica, lorganització del treball i les condicions de treball.
Article 8 Sistema dInformació Sanitària
1. Cada centre sanitari, a través dels seus serveis de prevenció de riscs laborals corresponents, ha de col· laborar amb la Conselleria de Salut i Consum per proveir el Sistema dInformació dAccidents amb Risc Biològic de les Illes Balears.
2. Atot el procés que defineix aquest Sistema dinformació, shan de complir escrupolosament els criteris de confidencialitat segons el que disposa la legislació vigent: Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal; Reial decret 994/1999, d11 de juny, que aprova el Reglament de mesures de seguretat dels fitxers automatitzats que contenen dades de caràcter personal, i totes les altres disposicions estatals o autonòmiques que es puguin aprovar en aquesta matèria.
3. El Sistema dInformació dAccidents amb Risc Biològic de les Illes Balears ha de ser centralitzat per la Direcció General de Salut Pública i Participació de la Conselleria de Salut i Consum, que ha danalitzar de forma global, sistemàtica i periòdica, les característiques epidemiològiques i les tendències de la sinistralitat laboral per risc biològic.
En aquest processament centralitzat dinformació sha de garantir la confidencialitat individual, i la informació que inclogui dades de caràcter personal sha de limitar a lestrictament permesa per la normativa reguladora.
4. La Direcció General de Salut Pública i Participació ha de custodiar aquesta informació global, lha danalitzar amb criteris epidemiològics, ha de difondre els resultats de les anàlisis i garantir les premisses següents:
a)No aplicar o utilitzar les dades per objectius o finalitats distints als de la vigilància epidemiològica.
b)No distribuir còpies a tercers de les dades individuals, sigui de forma completa o parcial.
c)Adoptar les mesures de seguretat de nivell alt descrites en el Reial decret 994/1999, d11 de juny, que aprova el Reglament de mesures de seguretat dels fitxers automatitzats.
d)No identificar el personal sanitari accidentat individualment.
e)Adoptar les mesures díndole tècnica i organitzativa necessàries que garanteixin la seguretat de les dades i evitar la seva alteració, pèrdua, tractament o accés no autoritzat.
f)Publicar sempre dades de forma agregada.
Disposició transitòria única
1. Implantació de dispositius segurs: a partir de lentrada en vigor daquest Decret, els plecs de prescripcions tècniques dels corresponents procediments dadjudicació de materials i dispositius dels centres i establiments sanitaris de les Illes Balears han de preveure, com a mínim, en el cas dagulles hipodèrmiques, catèters i dispositius associats i sistemes dextracció sanguínia, els requisits i les condicions previstes a lannex 2 daquest Decret.
2. Progressivament i en un termini no superior a un any, a partir de lentrada en vigor daquest Decret, shan dintroduir tots els dispositius prevists a lannex 1 i shan de garantir els criteris mínims que sindiquen a lannex
2. Aquesta introducció ha dimplicar la substitució completa dels dispositius tradicionals menys segurs i sha de fer extensiva a tots els serveis i les unitats sanitàries.
3. Implantació del Sistema de Vigilància dels Accidents amb Risc Biològic: el registre estandarditzat dels accidents amb risc biològic ha de quedar implantat a les unitats de vigilància de la salut dels serveis de prevenció de riscs laborals dels centres sanitaris de les Illes Balears, en un termini màxim de sis mesos a partir de lentrada en vigor daquest Decret.
4. Els programes de capacitació i formació del personal sanitari existents amb anterioritat a lentrada en vigor daquest Decret shan dadaptar en un termini màxim dun any. No obstant això, sha de garantir la formació i la capacitació del treballador, en lús del nou material, abans del començament de la seva utilització.
Disposició derogatòria única
Queden derogades totes les disposicions digual o inferior rang que soposin al que disposa la present norma.
Disposició final primera Habilitació normativa
Shabilita el conseller de Salut i Consum per actualitzar el contingut dels annexos 1 i 2, així com per dictar les ordres que exigeixi el compliment del previst en aquest Decret.
Disposició final segona Entrada en vigor
El present Decret ha dentrar en vigor lendemà dhaverse publicat en el Butlletí Oficial de les Illes Balears.
Palma, 2 de maig de 2008
EL PRESIDENT
Francesc Antich i Oliver
El conseller de Salut i Consum
Vicenç Thomàs Mulet
ANNEX 1 TAULA INDICATIVA DE PRODUCTES DE SEGURETAT
Dispositius de seguretat
1. Agulles de seguretat adaptable al sistema per extracció de sang amb tubs de buidada.
2. Campanes per extracció per buidada.
3. Adaptadors per sistema dextracció múltiple per buidada.
4. Catèters perifèrics de seguretat.
5. Vàlvules simples i bifurcades de seguretat per catèters.
6. Agulles hipodèrmiques de seguretat.
7. Agulles amb aletes de seguretat per extracció de sang.
8. Xeringues per gasometria amb agulla de seguretat.
9. Xeringues precarregades amb sistema de seguretat integrat.
10. Agulles amb aletes dextracció.
11. Agulles amb aletes de seguretat per canalització de via perifèrica.
12. Agulles de seguretat per a fístules arteriovenoses.
13. Agulles de seguretat per reservori.
14. Xeringa de seguretat per injecció subcutània.
15. Llanceta automàtica de seguretat per a adults.
16. Llanceta automàtica de seguretat pediàtrica.
17. Dispositius de seguretat per incisió capil· lar.
18. Comptador dagulles.
19. Bisturís amb sistemes de seguretat (tipus cúter).
20. Guants antitalls.
21. Agulles per reservoris subcutanis.
22. Contenidors rebutjables.
ANNEX 2 CONDICIONS MÍNIMES QUE HAN DE COMPLIR ELS DISPOSITIUS DE SEGURETAT
1. Lestructura dels dispositius de seguretat ha de tenir sempre com a finalitat primordial leliminació dobjectes punxants i tallants.
2. El dispositiu de seguretat no ha de comprometre en cap cas la salut del pacient.
3. En tot cas, el mecanisme de seguretat ha destar integrat en el dispositiu.
4. Lactivació del mecanisme de seguretat sha de manifestar a lusuari mitjançant un senyal auditiu, tàctil o visual.
5. El mecanisme de seguretat no pot ser desactivat i ha de mantenir la seva activitat protectora fins que el dispositiu estigui dipositat en un contenidor dobjectes punxants i tallants.
6. Sempre que sigui possible, lactivació sha de realitzar per un professional sanitari utilitzant només una mà.
7. El dispositiu de seguretat ha de ser compatible amb altres accessoris que es puguin emprar.
8. El dispositiu de seguretat ha de ser fàcil demprar, pràctic, fiable i eficaç per assolir la seva finalitat.